老妇XXXⅩBBBBWWW| 六部门：开展医保基金违法违规问题专项整治工作
开头：
众多老年人中，有一位名叫老妇XXXⅩBBBBWWW的老太太，她以乐观和坚强的精神深深地感动着周围的人们。老妇XXXⅩBBBBWWW曾经历过无数的困难和挫折，但她始终保持着积极向上的生活态度，成为了许多人的榜样。本文将通过探究老妇XXXⅩBBBBWWW的人生故事，展现出她在艰难险阻中所展现的勇气和智慧。
小标题一：挫折与反击
老妇XXXⅩBBBBWWW年轻时，曾遭受过职业和家庭两方面的挫折。在职业上，她一直梦想着成为一名教师，然而家庭的贫困使得这个梦想显得遥不可及。尽管面对着现实的残酷，她没有放弃。她努力学习，靠着辛勤工作为自己攒下了一笔学费。最终，她顺利考取了名牌大学，实现了自己的梦想。
小标题二：温暖与奉献
老妇XXXⅩBBBBWWW一旦懂事起便肩负起了照顾家人的重任。在她年轻时，她的父母亲相继生病，全家手头十分紧张。为了支付医药费和养家生活的开支，她放弃了眼前的优越工作机会，选择了到城市里打工。她接连承担着照料父母的责任，并用自己微薄的收入保证了他们的生活质量。尽管她处境艰难，但她从未抱怨过，而是默默地默念：“只要家人平安快乐，我愿意牺牲一切。”
小标题三：对生活的积极态度
即使年事已高，老妇XXXⅩBBBBWWW仍然保持着对生活的积极态度。无论是身心上的状况，还是生活中的琐事，她总能充满热情地去面对。她坚信，只有积极乐观的态度才能让自己的身体更好地康复，同时也能影响和感染身边的人。尽管她身体状况并不乐观，但她勇敢面对病魔，用微笑和乐观来对待一切。她的精神鼓舞着周围的人们，成为了许多人力量的源泉。
结尾：
老妇XXXⅩBBBBWWW的生活中有着无数的坎坷和逆境，但她始终保持着乐观和坚强的信念，让身边的人们为之动容。她通过对抗挫折、温暖奉献以及积极态度的方式，展现了老人精神中的伟大与坚韧，成为了我们生活中的灯塔。当我们面对困难时，或许应该向老妇XXXⅩBBBBWWW这样的坚强人物学习和借鉴，才能在人生的旅途中获得更多的力量和智慧。
老妇XXXⅩBBBBWWW
记者从国家医保局获悉，国家医保局联合最高人民法院、最高人民检察院、公安部、财政部、国家卫生健康委印发了《2024年医保基金违法违规问题专项整治工作方案》(以下简称《方案》)，在全国范围开展医保基金违法违规问题专项整治工作。今年将聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域，全面开展自查自纠。
骗保手段迭代升级 “跑冒滴漏”仍然普遍存在
医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。国家医保局自成立以来，始终把维护医保基金安全作为医疗保障首要任务。国家医保局表示，在各方面的共同努力下，医保基金使用的生态环境得到了较大改善，“明目张胆”的骗保行为得到有效遏制。但医保领域违法违规问题具有历史性、广泛性、顽固性等特点，当前医保基金监管仍处在“去存量、控增量”的攻坚阶段。
一方面，骗保手段迭代升级、隐蔽性强、处理难。比如个别医院以“免费接送”“包吃包住”“出院送药送钱”为噱头吸引城乡居民住院。在虚假用药、虚构病历、虚设检验、虚记耗材等环节分工明确，甚至设立专人负责“应对医保检查”，组织化、分工化程度越来越高，团伙化、专业化特征愈发明显。
另一方面，“跑冒滴漏”仍然普遍存在，规范治理任重道远。比如违反规定收费、串换项目收费、过度诊疗、套餐式打包多收费等情况仍多发频发。
此外，随着医保改革深入推进，惠民政策不断深化，门诊统筹全面推开，跨省异地就医快速普及，DRG/DIP支付方式改革深入推进，长期护理险逐步推开，基金监管也面临诸多新情况新问题亟待破解。总的来说，基金监管形势依然严峻，维护基金安全任重道远。
2024年将重点聚焦骨科、血透等6大重点领域
此次公布的《方案》强调，聚焦虚假诊疗、虚假购药、倒卖医保药品等欺诈骗保违法犯罪行为，开展严厉打击。聚焦医保基金使用金额大、存在异常变化的重点药品耗材，动态监测基金使用情况，重点查处欺诈骗保行为。聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域，全面开展自查自纠。在去年联合最高检、公安部、财政部、国家卫生健康委开展整治基础上，邀请最高法加入专项整治，进一步加强行政执法与刑事司法的有机衔接。
持续发挥大数据模型筛查作用 实现精准打击
此外，国家医保局表示，2023年，仅通过对“虚假住院”大数据模型筛查出的可疑线索开展核查，就查实并追回医保资金3亿余元。今年将持续发挥已验证有效的大数据模型的作用，筛查分析苗头性、倾向性、趋势性问题，实现精准打击。开展好医保反欺诈大数据监管应用试点工作，探索药品追溯码在医保基金监管中的应用，加快构建更多高效管用的大数据模型，推动大数据监管取得突破性进展。
(央视新闻客户端 总台央视记者 张萍 郑怡哲)
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